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以及由其他部位转移来的继发性腹膜后肿瘤。
而现在看来的话,汪禀应该属于是原发性腹膜后肿瘤。
现代医学临床上常说的腹膜后肿瘤通常情况下仅指原发性腹膜后肿瘤。
而其中绝大多数属于软组织肿瘤,占后者的15%。
当然,对于医生来说,腹膜后肿瘤的占比很少,也很难进行判断。
这一点没有错。
也属于事实。
所以在肿瘤医院的时候,一开始判断的方向就有所误差,这才导致了活检穿刺来确定病因。
原发性腹膜后肿瘤临床上较为少见,占恶性肿瘤的病例不及1%。
腹膜后肿瘤中恶性肿瘤占80%,最常见为间叶组织来源的肉瘤,占42%。
至于最关键的一点,是原发性腹膜后肿瘤的手术的确很困难。
甚至100名患者里,能够进行手术切除的患者,不足10%。
这与原发性腹膜后肿瘤发现机制也有一定的关系。
肿瘤医院的专家不敢动手术,也机缘这一点。
至于腹膜后肿瘤,并不像是腹膜癌这么难以判定。
腹膜后肿瘤主要来源于腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴组织以及胚胎残留组织。
而陆晨让汪禀做的检查之中,就包含了实验室检查。
由于腹膜后肿瘤多数为间叶组织来源,而非上皮来源。
因此即便是恶性,也很少引起常见的上皮类肿瘤标志物的升高。
所以,生化检查对于腹膜后肿瘤来说,效果不佳。
这也是为什么,明明一些病患明明年年都有做体检的情况下。
依旧可能查出腹膜后肿瘤晚期的情况。
这是一直都在发生的基本原因。
也是现代医学技术最无奈的一点。
毕竟对于一般的体检来说,在看到了生化指标没有升高的情况下,都会安心不少。
而最终却是忽略了这样一类的特殊性肿瘤的情况。
腹膜后肿瘤的影像学检查是其诊断的主要依据。
而想要来检查腹膜后肿瘤,其实,超声才是最好的检查手段之一。
当然,这也需要经验丰富的医师,才能考虑到腹膜后肿瘤的可能。
超声是可以确定病因的一个手段。
当然,这也是发现的机制,而对于汪禀目前的情况来说,已经能够确定腹膜后肿瘤的情况下,陆晨开了增强ct。
由于腹膜后肿瘤位置深在,前方的气体通常会对超声造成干扰。
所以超声只能判断,而无法做进一步的检查手段。
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